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宋医-第148章

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情况紧急,又缺乏静脉给药的手段,看来只能冒着肠梗阻的风险给药了。
好在詹母食道里已经插着胃管,可通过胃管直接进行鼻饲给药。为了尽可能避免肠梗阻,同时心衰起始发生,尚未出现休克昏迷直接危及生命,尚有一些时间抢救,所以杜文浩决定模仿静脉滴注方式,少量多次连续频服用药,让肠胃连续缓慢吸收。
一碗汤药庞雨琴整整喂了一个多时辰,又接着喂第二碗,换成参附龙牡汤回阳救脱。喝完了再换回去。同时继续用吴研末调醋外敷涌泉穴止呕。
詹母病危,林青、雪)儿得到消息都过来帮忙。换着给她喂药、敷药。一直抢救到大年三十晚上,詹母的心衰这才终于慢慢缓解了。
当杜文浩把这个消息告大家之后,众女都松了口气。
眼看詹母情稳定下来,庞雨琴见杜文浩一夜没睡,眼睛都熬红了,心疼地连说带劝让他回屋睡一会。
杜文浩答应了,为了应付后面可出现的并发症急救,还是趁现在病情暂时稳定回去睡一会。
是,他刚刚睡了没一会,便被英子急促地叫醒了:“少爷!不好了,老太太快死了!”
杜文浩吓了一,一骨碌爬起来,一边穿鞋一边问:“怎么回事?”
“老太太眼翻白,出气多进气少了!”
“啊?怎么不早告诉我?”
“一发病我就跑来叫您了啊!”英子有些委屈。
杜文浩心头一沉,病情发展这么快?连鞋都顾不得穿好,趿拉着冲进雪地里,一溜小跑来到病房,庞雨琴正在不停地替老太太捶背,急得直哭。
杜文浩见詹母烦躁不宁,嘴唇紫,气喘息微,额头冷汗淋漓,诊脉望舌,脉虚数,舌质偏红,一派阴竭阳脱的证象。
不好,急性呼吸窘迫综合征!
杜文浩心头一沉,肯定是先前老太太将咳嗽和呕吐物吸入肺里,造成吸入性肺炎。此刻发作了!
这种情况下最紧迫的治疗手段是吸氧,必要时甚至要吸纯氧!可是,自己上哪找氧气去?
先恢复呼吸通道畅通再说!
“准备气管切开插管!”杜文浩急声叫道。
这个手术庞雨琴已经有过经验,急忙进行手术准备,进行消毒,局部浸润麻醉,杜文浩用手术刀切开气管,用气管扩张器扩开切口,放入气管套管,插管抽吸,从气管内果然抽出不少浓痰、胃酸和呕吐液。
插管之后,詹母呼吸虽然得到了一定的缓解,但是紫并没有解除,神智仍然处于昏聩状态。这说明吸入性肺炎已经对肺部造成感染,影响到了肺功能。如果再不采取断然措施,只怕插管也救不了老太太的命,最终会死于呼吸衰竭。
纯中医怎么抢救急性吸入性肺炎?
杜文浩脑袋里又是乱七八糟西医那一套抢救办法,他努力让自己冷静,用手捶着脑门思索着。
吸入性肺炎属于中医“肺+”一类,这类病症中医治法以清肺化瘀消+,排脓解毒为主。
一想到肺~,他顿时想起医圣张仲景的《金匮要略》来,书中提到,肺~未成脓时治以泻肺祛湿,方用大枣泻肺汤;已成脓者,治以排脓解毒,方用桔梗汤。而且,张仲景说了:“肺~始萌可救,~成则死”!必须尽快治疗!
这方子杜文浩没用过,现在没有更好的选择,杜文浩决定试试,既然是医圣说的,应该没错!如果错了,那就错在自己辨证不准,而不是人家医圣说得不对。
杜文浩亲自跑到药房拣药煎好,端了回来。庞雨琴接过给詹母少量多次喂服。
事实证明,少量多次频服的办法,在缺乏静脉给药手段情况下,是一种相对比较有效的纯中医治疗手段,只要使用得当,可以避免出现肠梗阻。
由于发现及时,用方对证,在急性肺炎发生之初便及时用药遏制,使得病情没有进一步恶化,没有出现张仲景所说的“脓成则死”的事情。
到了天黑,詹母意识渐渐清醒,嘴唇的紫开始缓解,说明呼吸窘迫得到了改善。
效更方,继续用药。
杜文浩很高兴,两次急救证明了,中医并非都是慢郎中,真要赶鸭子上架时,也能治疗急症的。  
第137章 暗度陈仓
天是大年三十。晚上要守岁的,头一晚大家都没睡见詹母病情平稳,便让林青黛、雪)儿和英子去睡一会,后半夜好守岁。
三更天的时候,众女都起来准备守岁,见詹母病情稳定,已经半睡半醒的,正在逐步好转,便都高兴起来,张罗着准备过年。
午夜时分,除夕之夜终于来临了。
远处传来了大相国寺悠扬的钟声:咚——咚——咚……
顿时间,无数的烟花冲向夜空,在纷纷扬扬的雪花里绽开,照亮了大半个夜空。四面八方响起了新年的爆绣声,震耳欲聋。
浮云堂里没小,护卫们都紧张地守护四周,而众女都跟着杜文浩集中在詹母病房里抢救病人,所以宅院里反倒很安静,更显得外面的热闹非凡。
詹母被这除夕的钟声唤了,她慢慢张开眼睛,蠕动着嘴唇对庞雨琴说着什么,可是她气管被切开,无法带动声带,只有沙沙声,不知在说什么。
庞雨琴连猜蒙,终于明白老太太的意思,忙把一扇窗户推开,让老太太能看见满天的烟花绽放。
老太太一高兴,感到腹一阵咕噜噜肠鸣,竟然连着放了好几个屁,不过被外面的爆竹声掩饰住了。
先前雨琴已经告诉她,只要排气了就能取胃管了,心中一喜,想要说话,可切口的关系还是说不出来。
庞雨看出了詹母想说话。忙俯身道:“老奶奶。你想说什么?”
詹母费力地做了个写字手势。庞雨琴急忙跑去拿来纸笔递给她。詹母哆嗦着慢慢写了三个字:“我排气了!”
庞雨琴喜道:“奶奶。你刚才真地排气了吗?”
詹母点点头。
庞雨琴道:“那好。我马上给你拔胃管!”抓住那根南瓜藤缓而又快捷地抽了出来。
胃管一出。詹母长长地舒坦地出了一口气。感觉到世界上最美妙地时刻无过于此了!张开嘴想说谢谢。可气流都从喉咙切口跑出。无法带动声带发出声音。
杜文浩让庞雨琴用消毒药水帮詹母擦拭手掌,然后拿了一小块消毒手术巾放在喉咙切口下面拿一小叠消毒过的纱布放在手术巾上面,告诉詹母果想说话,就用消毒纱布轻轻按住切口的套环,就能说出话来了。
詹母拿了纱布放上,说了声:“谢谢……”果然,声音发出来了。很高兴又说了好几声谢谢。
詹母尿管派出的尿液一直比较正常文浩便让庞雨琴把尿管也拔了,腹腔的引流管暂时还不能拔。不过两根最让人受罪的管子拔出之后,詹母整个人都舒坦了。
庞雨琴搬来靠枕让她半侧位斜靠着,这样躺着舒服,也能看外面的夜景烟花。
厨房已经准备好了年夜饭,既然已经通气了,也可以进一些流食了。在庞雨琴的提议下年夜饭搬来了病房里一起过年。
外面夜空里烟花不时射向天空绽开了。宋朝的烟花自然比不上现在的烟花品种花样繁多,但古代过年要比现代热闹多了满城都是鞭炮声、说笑声、欢呼声,热闹非凡。
由于不知道詹母后面是否还会发生别的事情文浩不敢喝酒,众女自然也跟着不喝以茶代酒,共度除夕。
吃过年夜饭,雪霏儿到底还是孩子,眼见詹母病情已经稳定,便将头一天买回来的烟花爆竹拿到院子里放,宅院这才有了过年的热闹。
放完焰火,林青黛让杜文浩和庞雨琴回去睡,庞雨琴说不困,除夕夜要守岁,杜文浩当然也不肯一个人回去睡,大伙便坐在一起聊天。
聊到后半夜,杜文浩实在熬不住了,趴在庞雨琴腿上睡着了。这时,外面锣鼓喧天,原来是除夕夜游街的花灯队伍过来。不过杜文浩实在太累了,就这样的喧闹都没能将他闹醒。
雪霏儿和英子喜欢热闹,拉着林青黛去门口看花灯去了。屋里只剩杜文浩和庞雨琴。
庞雨琴爱怜地望着趴在自己大腿上睡着了的夫君,心里满是柔情蜜意。想起两人成亲这么些天了,父母还有奶奶都还不知道,也不知道他们此刻好不好,想着这些,不觉有些心酸。
詹母瞧着她这神情,用纱布堵住喉咙切口套环,对庞雨琴道:“姑娘,想家了?”
庞雨琴勉强笑了笑,点点头。
“能告诉奶奶,你是哪的人吗?”
庞雨琴摇摇头:“对不起,奶奶,我不能说。”
詹母道:“奶奶看得出来,你知书达理,
个大家闺秀,你爹应该朝廷官员吧?”
庞雨琴犹豫了一会,终于点了点头。
“哦,老身先前听我儿子哀求你夫君救我的时候,就知道你夫君是个隐士,不愿意别人打扰,所以你们才蒙着面。”
“是的,对不起了,奶奶。”
“这没什么啊,但凡有本事的人,都是比较清高的,你和你夫君,还有几位姑娘,对老身都特
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