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第一次做妈妈-第2章

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排卵。

    一、试纸测的是什么

    这两种试纸都是用尿液来做检测的;不是验血哦!但是两种试纸所采用的尿液取样时间不同:ZZY用的是晨尿;也就是早上起床的第一次尿;而PL最好用的是早上10点到晚上8点之间的尿;取样前的两小时内尽量不要喝水。两种试纸的取样时间为啥不一样呢?这是由于它们分别测的是两种不同的激素水平:ZZY试纸检测的是HCG(人绒毛膜促性腺激素);PL试纸检测的是LH(黄体生成素)。这两种激素的产生和在尿液里累积的峰值会受人的作息规律影响。如果你不遵循这个规律;检测的结果误差就可能很大;甚至会误导你。比如你用晨尿检测PL;或者晚上检测ZZY;那么可能无论你怎么测都没有“两条杠”;但事实却是你正在排卵期或者你刚刚怀孕了。结果;想避孕的因此错以为在安全期;而没有采取措施造成意外怀孕;而想怀孕的又以为自己升级失败而心情沮丧导致流产;这不冤大了吗!

    二、很特别的排卵试纸

    PL试纸可以测早孕;而且比ZZY试纸更灵敏?这是真的!有图为证。这是2005年我的儿子旺旺在我肚子里落户的证据;哈哈!左边是PL试纸;右边是ZZY试纸。2005年8月25日是我的PL日;9月5日(11天后)PL试纸测出了很淡很淡的“水印”;但同一天的ZZY试纸没有反应。显然之后的几天PL试纸加深的速度要比ZZY试纸快得多。

    这是由于HCG有α和β两个亚基;β…亚单位是HCG所特异的;但α…亚单位为垂体前叶激素所共有。α…HCG的结构与LH非常相似;会“欺骗”试纸起反应。另外由于α…HCG比β…HCG在HCG总量中占的比例大很多(约为3∶1);也就是说;当β…HCG的量还不足以引起ZZY试纸发生发应时;α…HCG可能已经可以让PL试纸呈阳性了。但是由于这仅仅是交叉反应带来的结果;而试纸又不能区分α…HCG还是LH;所以一次的检测结果并不能确认为已经怀孕。但如果你能连续几天都用PL测到“两条杠”;并且不断加深;而且在排卵期过13天后ZZY试纸也能有反应了;基本上就可以确定你怀孕了。但是反过来;ZZY试纸是不能测排卵的;因为前面说了;ZZY试纸测的主要是β…HCG。

    三、试纸的灵敏度

    试纸的灵敏度也是众位热衷“玩”试纸的姐妹所关心的一个问题。试纸的灵敏度越高越好吗?我个人认为未必!这里大家得弄明白一个事情——这两种试纸都只能做定性和半定量分析;而无法提供定量检测结果。何为定性和半定量?打个比方;一杯水;你尝一口;确定是咸的还是甜的?这就是定性。有多咸?是微咸、很咸还是齁咸?这就是半定量。把这杯水送到实验室去分析盐的浓度具体有多高;这才是定量。试纸做尿检就是利用定性和半定量原理;所以也叫作“半定量试纸”。除了阳性、阴性外;就只有模糊的“弱阳”“强阳”来表达。到医院验血才是“定量”检测;能提供给你准确的数值。试纸的灵敏度设置就在“弱—强”这个区间范围里做文章。比如血检验孕的参考值;完整HCG的范围大多数医院设为0~30IU/L;超过30IU/L即认定为怀孕。而那些“灵敏度高”的ZZY试纸或者试盒只是把这条“及格线”降低了;并非它们有什么更先进的技术或者更特异的功能。所以;高灵敏度的试纸测出来的结果容易发生误差;“假阳性”的概率也就大大增高了。

    四、别被试纸牵着鼻子走

    当年我也曾在网上购买大把大把的试纸;因为药店里的试纸很贵。我也经历了一段早上睡醒眼睛都没睁开就测基础体温;然后起床验尿(排卵期则是晚上验尿)的日子。忙得不亦乐乎;感觉自己像在实验室里一样;沉迷于各种数据和试纸检测结果。

    不能否认;我的宝贝旺旺在我肚子里落户最早确实是试纸先测出来的;可是那段疯狂的检测日子也的确把我搞得紧张兮兮;心力交瘁;甚至月经周期紊乱。最终导致我那亲爱的老公看不下去了;郑重发话:“不准再摆弄这些试纸了!”然后把那些没来得及用的试纸束之高阁。他还曾开玩笑说;要是看谁(女的)不顺眼;想把她整神经了;就把这些试纸都送给她;不过前提得是她跟我一样;想要孩子想疯了。

    虽是玩笑;但的确说明了未准时期里;放松才是最重要的。最初你可能像我一样只是好奇玩玩;全当学了项新知识。但是如果几个月以后都未能成功“升级”;你就很难保持平常心态来“玩”这些试纸了。

    其实在月经周期正常;卵巢、子宫功能正常的情况下;这些试纸啊、基础体温的数据啊;都只是辅助手段。它们能提示你身体可能有问题需要调养或者治疗;并不能无中生有地让你怀孕;而且它们的检测结果有时候还会出现误差;所以实在没有必要被它们牵着鼻子走;影响自己的心情。心情坏了;内分泌就会出问题;本来挺好的身体反而出了问题。所以;试纸这东西;还真是让人爱恨交加。

    第三节学会看HCG数值

    HCG就是人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin)的英文缩写。目前妊娠早期诊断最常用的手段;就是测定血清或尿液中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)。

    先给大家一张表;这也是网络上随处可搜到的一张妊娠期间血清HCG水平表。10年前搜到的表格跟这个一模一样。这么多年过去了;数据依旧;可见表格的可信度还是令人放心的。

    妊娠周数HCG(IU/L)

    0。2~15~50

    1~250~500

    2~3100~5000

    3~4500~10000

    4~51000~50000

    5~610000~100000

    6~815000~200000

    2~3月10000~100000

    如何看懂这张表;得先弄清几个概念:

    1。妊娠周数与孕周

    妊娠是指母体承受胎儿在其体内发育成长的过程;卵子受精为妊娠的开始。但是卵子受精的日期不易准确确定;所以医学上的“孕周”是从末次月经的第一天起算。因而表格里的“妊娠周数”不等同于“孕周”。例如第一栏里“0。2~1”就是卵子受精1天半左右到7天满。如果要换算成孕周;就得加上从排卵期倒推至末次月经第一天的那段时间。所以孕周往往大于妊娠周数。

    2。IU/L

    IU;即国际单位(internationalunit)。一个“国际单位”可以有其相应的重量;不同的物质换算各不相同;但某些化学成分不恒定的生物类药物则无法换算。换句话说;IU与微克、毫克等重量单位不是一个系统;无法简单地直接换算。所以当你看到HCG有时以μg/L(微克/升)为单位;有时又用IU/L;数值不一样;不必觉得奇怪。但现在大多是用IU/L为单位。

    IU/L和mIU/mL;有人误以为这是两个不同的单位;实际上它们是相同的。“m”表示“毫”;比值通常为1000∶1;比如:1IU∶1mIU=1000∶1;1L∶1mL=1000∶1。比值中的分子与分母同时增大或减小1000倍;它们所表示的意义是一样的;比值也是相等的。举个例子:1L(升)血液中含有500IU(国际单位)的HCG;那么1mL(毫升)血液中则同样含有500mIU(毫国际单位)的HCG。

    3。列表中的数字

    列表中的数字是血清HCG的水平;也就是医院血检出来的数字;不是尿HCG的水平。通常血清HCG水平会高于同一时间点的尿HCG水平;但是晨尿HCG水平可接近血清水平;所以前面提到的ZZY试纸应该用晨尿来检测。

    4。HCG和β…HCG

    看仔细!上面的表格是完整HCG的参考表;不是β…HCG。前文提及HCG是由β…HCG和α…HCG两种成分组成的;但是β…HCG才具有HCG特异性的结构;所以现在临床上大多以测定β…HCG为主。β…HCG与完整HCG的比值大约为3。1∶12。5;简单说就是同一份血样里检查出来的β…HCG数值一定是小于HCG的。所以你必须搞清楚;医院给你的化验报告;究竟验的是β…HCG还是HCG。这很重要;因为由于没搞明白;或者没看清楚报告;拿着β…HCG检验结果去对照上面的那张表格;而白白受了一场惊吓的大有人在啊!
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第3节。
    既然提到了β…HCG;就不得不同时提供一个参考表给大家了。同样的;这也是网上随处可查到的表格:

    孕周β…HCG(mIU/mL)

    孕3周~孕4周9~130

    孕4周~孕5周75~2600

    孕5周~孕6周850~20800

    孕6周~孕7周4000~100200

    孕7周~孕12周11500~289
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