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第二章 第二中医医院
第二章 第二中医医院
N市第二中医医院是一所有六百张床位三百多个医务人员的大型医院,坐落在风景秀丽的清河之畔。医院由一栋门诊大楼两栋住院大楼组成,占地两百多亩,院内建有花园水池,还有很大一片银杏林,那是医院第一任院长著名国医大师王成林率领医务人员植树造林时植的,有突出中医医院特色的意思在内。如今,高大的银杏树挺拔屹立,然而中医医院除了院名仍然沿袭着过去的名称外,早已不再是一所单纯的中医医院。确切地说,这所医院现在已是一家中西医并存且以西医为主的大型综合性医疗机构,中医内容和特点只是在很小的范围内保留下来。
此时,在门诊大楼七楼的院长办公室里,董振海院长坐在办公桌旁,默默想着先前发生的事。刚才,董院长使出浑身解数,好容易才使死者的亲属暂时安静下来。后来,他见王媛不再哭闹,只是一个劲落泪,便适时叫来他的司机,让其把王媛送回家去。王媛那时已完全没有了主意,任由董院长安排。
王媛虽然被送走了,但董院长知道,今天这个问题有点儿棘手,主要是死因不明,且死者是个身强力壮的年轻人,其亲属很难接受这个突兀而来的打击,他们除了要求赔偿外,很可能还要向医院讨要说法。那么,这是一起医疗事故还是一起医疗意外呢?董院长点燃一支烟,在心里问自己。以董院长对江志同医生医术的了解,他觉得前者的可能性极小。那意外又可能是些什么因素呢?严重的热原反应?凭江医生的技术,这种反应应该是完全可以抢救过来的。是病人有什么隐匿性疾病?在输液时突然发作而死亡?但死者年轻力壮,这种可能性看来也很小。最有可能的当然是药物,但老叶说这三种药物以前从未出过问题。那是什么原因呢?正分析着,叶明副院长走了进来,把江志同的要求对董院长讲了。董院长听罢沉思片刻,抬头注视着叶副院长道:“老叶,你的意见呢?”
“按说出了这样的事,这有疑问的药品是该停用。”叶副院长看着董院长,有些犹豫地道:“可问题在于这三种药都是常用药,而且医院目前只有这三个厂家的产品,一旦停用再等到购入其他厂家产品,势必会影响到医院日常工作。现在正是上感高发季节,对青霉素和头胞类药品过敏又患有消化道疾病的患者,克林霉素就是首选药。双黄连和氢考的使用范围也很宽泛。所以我想有无这个必要,要是这患者不是因为药品原因,那……”
“嗯……,”董院长不禁皱皱眉,看来这决心不好下呀,各人心里都有自己的考虑,可能这决定还是得靠自己下了。这三种药物是统筹招标采购的还是从医药代表处进的?他正想问问老叶,叶副院长转身出去接电话了。董院长思忖片刻,给药剂科彭主任打了个电话,让他马上打印一份药品入库明细表。想了想,又让彭主任通知几个临床科室负责人到药剂科开个会,他想听听大家对此事的看法。
江志同医生到达药剂科主任办公室时,医院内外妇儿骨各临床科室负责人已在那里等待他了。董叶两位院长和彭主任也在。见到江志同,董院长就让他把今天发生的事给大家讲了讲。
“我请大家来,并不是要大家来分析这个患者的死亡原因,因为大家都知道,对于这种原因不明的死亡,只有通过尸检才有可能确认。”江医生介绍完情况后,董院长说道:“出了这件事,江医生要求在全院立即停用这三种涉嫌的药品,我想请大家说谈谈自己的看法,有没有这个必要?”
第三章 各怀心事
第三章 各怀心事
“全部停用可能不大好吧。”率先发言的是药剂科主任彭济春,他是主任药师,资格比较老,在医院里说话有点儿分量。他扬扬手里的一份药品明细表道:“克林霉素最初是由医药代表处购入的,我们医院使用这个厂家的克林霉素已有好几年了,临床从未出过什么问题,现在仅仅因为一个原因不明的死亡例子,就全面停用,我认为有失偏颇。这一来会影响医院的日常工作,二来,也会影响到我们以后和这个厂家的合作——我们还用着这个厂家其他好几种产品呢。说实话,这个厂家的产品现在全国都很有知名度了,可是给我们医院的出厂价格一直未变,对我们是很够意思的了。大家可以去了解一下,其他稍稍有点儿名气厂家的克林霉素出厂价格是多少,就应该明白这个厂家的领导是很重友情的。双黄连的情况和克林霉素差不多,生产厂家也是国内知名中药生产企业。我的意思很明确,别和这样的厂家过不去,那样等于是和钱过不去!大家都知道,这克林霉素和双黄连都是常用药,用量很大……至于氢考,我想更应该没有问题,因为这是本地知名企业生产的,叶院长最清楚。”
“不错,氢考这个药品我是最清楚,因为这个药品是我外甥所在的曙光制药厂生产的。但曙光厂不是什么知名企业,彭主任高抬它了。大家都知道,这个厂的药品以前曾出现过一点小问题,但瑕不掩瑜,我对这个厂家的产品总体还是很放心的。尽管如此,我还是认为——”叶明副院长盯一眼彭主任道,为加重语气,他让自己的话作了短暂停留。这时候,他见大家包括董院长都把眼盯住了自己。叶副院长知道自己现在的表态很引人注意。他当然明白这是由于“和仁胃”胶囊的遗留因素所致,实际上刚才他在权衡利弊时早已把这个问题考虑进去了,如果不是对外甥吴志恒还有那么一点点不放心,这时候他就可以坚定不移地表示支持曙光厂的药品。但对外甥,他心里还是隐隐有那么一点担忧,气外甥让他在一些关键场合说不起百分之百的硬话。但是,叶副院长最讨厌人话里藏话不明说,你姓彭的有什么就说出来嘛!你不说,那我就说,我心中无鬼,还怕钟馗!经过深思熟虑,他感到即使没有那一点儿隐忧,还是应该同意江医生的意见——在医院暂停使用这三种药品,这样更稳妥些。毕竟人命大于天,这再出点事可了不得。如果明知故犯,仅仅这一条就该让有关负责人受不了。他心里很清楚,董院长为什么在可以独断的情况下还要征求意见,这一是替他考虑,二呢,恐怕也有说不出的苦衷。明摆着,这件事于他叶明于彭济春都多少有点儿利弊因素的权衡,按说董院长置身事外,是很好下决心的。下不了决心,那就是有他的原因。好,既然你替我着想,那我就替你来作这个决定好了,好在我是主管业务的,也不算是越权。况且姓彭的那一番听起来冠冕堂皇的话里隐含的意思他也听出来了,还酸溜溜地给曙光厂戴高帽子,这是什么意思!叶副院长不想授人以柄或被人胡乱猜疑,干脆直接就表明态度,暂停之后一挥手道:“在这个问题上,我们不应该有什么犹豫,因为在人的生命面前,一切都应该是无足轻重的!我完全赞同江志同医生的意见,立即在全院停用这三种药品,直至把死者死因弄清楚为止。我认为,这个意外事件应该引起我们的高度重视,尤其是把握药品安全的药剂科,今后在统筹招标采购外的药品进入上一定要严格按各项规定执行,不能出丝毫差错!”
“我也完全同意叶院长的意见。”叶副院长话音刚落,董院长就接过话头表示附和。尽管他没有想到,仅仅一会儿功夫,老叶就完全坚定了主意,但这正是他所需要的。作为一院之长,他一直不愿给人与武断的印象,特别对于老叶,就更是这样。作为校友,自己比他年轻十来岁却坐了第一把交椅,他知道自己应该怎样做才能赢得老叶的尊重和拥戴,事实上这几年他俩配合还算默契就和自己付出的努力有关。对于药品问题,他也有不好武断的原因,毕竟自己也有苦衷。但董院长很清楚,在大是大非的公开场所,作为医院的一把手,自己的态度应该鲜明,来不得半点含糊。他明白这三种有嫌疑的药品一定得停用,他也知道停用这三种药品必然会受到一些人的反对,说不定就包括老叶。董院长早就知道曙光制药厂厂长吴志恒是老叶的外甥,刚才也知道了有嫌疑的氢考就是曙光厂的产品。他不知道这里面有没有什么猫腻。上次“和仁胃”胶囊事件闹得全院沸沸扬扬,他以为曙光厂的全部药品都已退出了医院,没想到还留有尾巴。他知道这当然是因为老叶,换任何厂家都不可能,单是彭济春