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重生之刹那芳华-第239章

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“哦,”芳华停顿了一下才轻轻说:“两年都没醒的话,是很难醒过来了。”
然后,她给小吴简单说了一下什么是植物人。
植物人的大脑因为各种原因受到伤害而失去功能,但是病人的脑干还有功能。
大脑是高级的神经中枢,主意识、思维、情感等功能,脑干则是低级的神经中枢,有维持最基本生命活动的呼吸循环等中枢。
因此,植物人对环境毫无反应,完全丧失对自身和周围的认知能力。但他们又有最基本的生命活动和反射,可以吞咽食物、入睡和觉醒,但无黑夜白天之分,不能随意移动肢体,完全失去生活自理能力。就像植物一样可以生长发育,但是没有思想、没有反应。
小吴问:“那岂不是活死人吗?”
“差不多吧按照医学界的标准,判断一个人是否死亡是以脑死亡为标准。但是脑死亡是指脑干以上的所有脑组织丧失功能,是没有自主呼吸和脑干反射的。脑死亡的人去除呼吸机等辅助生命设备,就真的over了。但是植物人不需要呼吸机,因为他有自主呼吸,有时还能睁眼环视、貌似清醒,所以植物人又有‘清醒昏迷’之称。”
小吴又问出他心里最大的疑惑:“那植物人到底能不能清醒?”
芳华笑了笑:“我明白你的意思,是有不少影视剧中描写植物人昏迷多少年后又苏醒过来,有些新闻报导也说有清醒的。其实,严格意义上的植物人是不可能清醒的。因为清醒这种意识只能是属于大脑的功能。但是,又的确是有很多人长期昏迷后又能醒过来。这是因为他们本来就不是真正的植物人罢了。”
“不明白。”
“呵呵,其实就是我们一开始把一些‘长期昏迷’的病人,当做了植物人,误诊了嘛。其实他们只是大脑受的损伤过重,需要很长的一段时间才能修复罢了。”
“那怎么判断一个人到底是真正的植物人,还是长期昏迷的病人呢?”
芳华无奈地说:“怎么?你要改行学医啊?问得这么详细?”
“不是,我就是想知道,张师母有没有可能苏醒?”
“哦。其实,昏迷、植物人状态、轻微意识状态这几个状态都不太好分。不过,大部分专家都认为,持续昏迷超过12个月以上,就可以定义为‘植物人’了。昏迷两年以上清醒的可能性,几乎为零。”
“啊——,那张师母真的是没希望了。”吴迪往身后的枕头上一倒,很失望的样子。
芳华偏着头看了他两眼,见这大男孩还带着孩子气的脸上,此刻却一副悲悯的样子,忍不住问:“你怎么?和张教授关系很好吗?”
吴迪摇头:“那倒不是。我认识他,他老人家可不知道我。我就是特别佩服他,觉得像他这样的大专家大好人不应该这么倒霉。”
芳华沉默了一会儿说:“世事无常,有时候的确是俗话说的那样,杀人放火金腰带,修桥铺路……”
吴迪有点激动:“可是,张教授也太倒霉了吧?自己得了两次癌症,爱人又昏迷两年。要不是在部队,给报销医药费,他们这一家子光吃药都吃不起。”
芳华不禁奇怪地问起张教授的情况,吴迪一五一十地给她说了这位在他们学院德高望重的专家的故事。
芳华默默听完,只说了句:“真的很让人佩服。”
然后她就站在那儿,仿佛在思索着什么、或是在回忆着什么,没有说话了。
过了一会儿,还是吴迪问道:“林姐,像张师母这样的植物人,还能活多久?”
芳华愣了一下才说道:“照顾的好,可以活十几二十年。但是这医疗看护费可就海了去了,美国的植物人的平均看护费是每年九万美元,我们国家大概也是一年几万人民币吧。在自己家里看护,花的钱会少不少,但是照顾得就没在医院里那么好了,可能会在几年内因为并发症而死。”
一百八十五、发现
一百八十五、发现
查完房,芳华回到医生办公室,打开电脑,写起论文来。这不是毕业论文,只是准备投到杂志上发表的东西。
这些年来,芳华都是在大医院工作,也很注意搜集临床病例资料,自然陆续在国内医学杂志上发表了不少临床相关的论文,但是写基础科研方面的论文这还是头一次。
好在,当初为了开题写综述已经看了不少相关的文献,基本格式套路还是清楚的。自己的实验也是扎扎实实地做出来的,直接将详尽的实验数据整理一下、统计分析一下,就差不多了。
对实验结果的讨论,她也写得差不多,准备一会儿弄完了,把初稿发给嘉辉,让他帮忙看看。因为这是准备发国外的医学期刊,他有经验,更知道老外编辑喜欢看什么样的文章。
芳华正这么想着呢,办公室的电话响了。她走过去,拿起来一听,正是嘉辉打来的。
芳华笑了:“正好,我正要把论文初稿发给你看看呢你一会儿去邮箱收一下哈”
“哦,这才两天就写出来了啊?你不会是熬夜了吧?”
“放心,没有啦”
芳华暗自却吐了下舌头:不超过午夜十二点,就不算熬夜吧?
隔得远,嘉辉看不到她表情,自然不知道心上人说话打了埋伏。他只是说:“嗯,没有就好。你自己都知道的,熬夜对身体不好嘛。”
芳华赶紧岔开话题:“嗯,知道啦。元旦节,你到底哪天过来啊?”
嘉辉知道芳华最怕自己罗嗦,也就不纠缠细枝末节了。他接话道:“大概一月二十号左右吧。”
“怎么呢?”
“海阔和白芸他们的日子又推迟到二十二号了,那天正好是腊月二十八,反正说是什么黄道吉日。”
“哦,这样也好正好和春节假期连起来,可以呆的时间长一点。”
“嗯,正好陪你在北京过年。”
“正好陪我写毕业论文啦。”
芳华剥削起这个免费劳力来,可是一点没客气。
嘉辉笑着答应:“好嘛。”
顿了一下,他又说:“对了,我这大半年做胶质瘤的相关实验,倒是在最近发现了一个现象,好像还没见过有报道的。”
芳华不禁来了兴趣:“什么现象?”
嘉辉缓缓地说:“你知道,原来我们在医学院时的教科书上都说,人的大脑中枢神经元细胞是不能再生的,只会随着损伤而数目减少,绝不会再生的。”
“是啊,不过近年来随着干细胞研究的火爆,国外已经有动物实验发现大脑的中枢神经系统里也有神经干细胞,它也有可能分化成为神经元和神经胶质细胞。也就是说,神经还是会再生的。”
“嗯,可是后来发现这些内在的神经干细胞太少了,又缺乏合适的分化条件,要产生新的神经细胞还是很困难。所以,这个研究就陷入了瓶颈。”
“是啊,前途是光明的,道路是曲折的。要是神经干细胞能分裂增生出更多的新细胞,这能治好多少脑外科疾病啊”
芳华忽然醒悟,惊奇地问:“难道说,你发现诱发神经干细胞分裂分化的条件啦?”
“那倒不是。我是发现了一个现象。”
“你快点说啊,怎么老是吊人胃口蛮?”
嘉辉听到芳华有点撒娇的口气,想象芳华现在如果在自己面前的话,一定会过来摇自己胳膊的。
他笑了笑,说道:“我在脑胶质瘤的动物模型中,发现胶质瘤有吸引神经干细胞聚集的现象。后来,我在脑损伤的动物模型中,也发现这个现象。”
芳华听后立刻想到:病变或损伤的脑组织,如果能吸引神经干细胞的到来,就有可能修复这地方的损伤啊
她不禁说:“你说说看,你是怎么发现,或是怎么证明的?”
“嗯。实验组的肿瘤做病理切片和电镜、免疫组化检查,都发现了肿瘤周围出现了神经干细胞,而且是和时间明显相关。而对照组的就没有这现象。”
“啊,真的?这个发现太重要了”
芳华一拍桌子,站了起来:“这说明我们一直以来,对大脑神经的修复理论,还有很多认识不清的地方。”
“是啊,我是准备再接着做下去的。哦,对了,我过去后,可以教你重复一下这些试验,你就可以把这个现象写到你的毕业论文里去了”
芳华的笑容凝住了,她不禁声音高了起来:“你怎么这样?这明明是你的发现,你应该写成论文去发表啊”
嘉辉听出她不高兴,也觉得自己刚刚说的孟浪了,忙解释:“哦,我只是想让你的毕业论文再丰富一点嘛”
芳华这才发觉自己刚才急了一点,忙缓和了口气说:“我的论文内容够丰富了,够我毕业用的了。真的不用你再来锦上添花了我可不想沾你的光。”
嘉辉心想:我怎么会忘记,芳华可不喜欢占人便宜的即使是我心甘情愿给她,她也不愿不劳而获的。
可越是如此,自己越是想把最好的都给她,因为她值得。
嘉辉笑了笑,
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