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疾控地带-第81章

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    南之乔说完,又看向床上刚刚睡着的男婴,说:“从宝宝目前身上出现的散发红疹来看,不是麻疹。”

    叶蓁蓁点点头,同意南之乔的说法,同时补充说:“宝宝的红疹散在背腹部、臀部和脚上,这跟麻疹的出疹顺序特点不一样。”

    “风疹……”南之乔又在思考风疹的可能性。

    叶蓁蓁突然插话说:“风疹,我知道,是由风疹病毒引起的急性出疹性传染病,在临床上以前驱期短、低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大为特征。

    出疹期通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速扩展躯干四肢,1天内布满全身,但手掌、足底大都无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹,直径2~3毫米。面部、四肢远端皮疹较稀疏,部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集,融合成片,又类似猩红热。皮疹一般持续三天左右消退,所以有人称风疹为“三日麻疹”。

    面部有疹为风疹的特征,个别患者出疹呈出血性,伴全身出血,主要由于血小板减少和毛细血管增高所致。

    出疹期常有低热、轻度上呼吸道炎、脾肿大及全身浅表淋巴结肿大,尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大最为明显。肿大淋巴结有轻度压痛,不融合,不化脓。有时风疹患者脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4~10天已发生肿大,消退较慢,常持续3~4周。

    疹退不留色素,无脱屑。仅少数重症患者可有细小糠麸样脱屑,大块脱皮则极少见。疹退时体温下降,上呼吸道症状消退,肿大的淋巴结也逐渐恢复,但完全恢复正常需数周后。”

    南之乔听后,微微点头,接着问:“所以呢?”

    叶蓁蓁接着说:“所以,比较麻疹、风疹跟宝宝现在的症状,都有些差异,仅从症状来看,很难确定病因。”

    南之乔:“要确定病因,肯定要有实验室的病原体检查结果,在这之前,仅从症状上来判断,都是推测。”

    南之乔说完,依然皱着眉,叶蓁蓁问:“南学长,你在想什么?”

    “我在想,你刚才说的风疹症状。”

    “风疹症状?有什么问题吗?”叶蓁蓁反问,心里同时想,我刚才说得可都是从书本上看来的,肯定没问题。

    南之乔:“你刚才说的症状,都是获得性风疹的症状,风疹还有一种情况,先天性风疹。”

    “先天性风疹?!”叶蓁蓁惊讶道:“你是说宝宝可能得了先天性风疹?”

    “嗯,我只是怀疑有这个可能。”南之乔接着说,“这个小婴儿看着很小,应该出生不过几个月。”

    叶蓁蓁及时补充说:“三个多月了,装婴儿的纸箱里有张字条,字条上有日期,应该是宝宝的出生时间。”

    南之乔:“这么小的婴儿,身上的红疹,还有黄豆大的淋巴结,很有可能是先天性疾病引起的。

    先天性风疹,是孕妇在妊娠时期感染风疹病毒,风疹病毒通过胎盘感染胎儿,造成新生儿患有先天性心脏病、白内障、耳聋、发育障碍等症状。

    新生儿出现红疹,也是先天性风疹的症状之一。”

    叶蓁蓁:“先天性风疹?能治吗?”

    南之乔摇头,“虽然可以治疗,但预后很差。”

    叶蓁蓁叹了口气,“但愿不是先天性风疹。”

    南之乔紧接着叶蓁蓁的话,说:“能引起宝宝红疹、淋巴结肿大的先天性疾病中,还有一种可能。”

    “什么可能?”叶蓁蓁从南之乔的语气中,感觉到,大神接下来要说出来的病,肯定更严重。

    “先天性梅毒。”

    “先天性梅毒?!”叶蓁蓁此时应该是震惊了,“不会吧,梅毒是性病,孩子还这么小……”

第16章 奶爸奶妈() 
南之乔也叹了气,说:“孩子从来都是无辜的,可是如果孕妇感染梅毒,没有经过正规治疗的话,会有很大的几率传给胎儿,被感染的胎儿一出生,就是先天梅毒患者。”

    叶蓁蓁:“先天梅毒患儿的症状严重吗?能治好吗?”

    南之乔:“早期先天性梅毒多表现为早产儿、低出生体重儿或小于胎龄儿;营养、发育均落后于同胎龄儿,皮疹(脓疱疹、脱皮、斑丘疹)、鼻塞、流涕、黄疸、肝脾肿大、脑膜炎,有时还可出现间质性肺炎、肾炎、心肌炎、脉络膜视网膜炎。

    晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、哈氏齿、耳聋、智力发育迟缓等。

    先天性梅毒的治疗原则是,早期、系统、药物足量。若治疗及时则多不留后遗症。可用青霉素静脉滴注,或用普鲁卡因青霉素,疗程10~14天。青霉素过敏者,可用红霉素,口服或注射。疗程结束后2个月、4个月、6个月、9个月、12个月持续追踪,直至其滴度持续下降或呈阴性。”

    叶蓁蓁:“这么说来,先天性梅毒还是能治愈的。”

    “治愈?只能说是尽量阻止梅毒螺旋体对机体的进一步损害,胎儿在母体内,已经造成的损害是不可逆的。”

    叶蓁蓁心情沉重,望着床上熟睡的婴儿,自言自语般地说:“希望明天的检查结果不会像我们预期地这么差。”

    南之乔微微摇头,“这还不是预期中最差的结果。”

    “什么?还有比先天梅毒更严重的吗?”叶蓁蓁惊问。

    “嗯,”南之乔眉头微皱,“孕妇如果感染梅毒螺旋体,那么同时感染HIV的几率也会增加。”

    “HIV?人类免疫缺陷病毒,艾滋病?”

    “是的,不过这些只是推测,等明天去医院检查后才能确定。”

    南之乔说完,指着对面房间,说:“你今晚住那个房间。”

    叶蓁蓁回头看了看,对面房间门敞开着,里面亮着灯,还能看见大床的一角,床上铺着深灰色的床单,叶蓁蓁问:“你呢?”

    南之乔:“我就睡这个房间。”

    叶蓁蓁心想,南大神这是要留在这个房间里照顾小婴儿啊,可是一个大男人能照顾好小宝宝吗?

    叶蓁蓁说:“南学长,还是我留下来吧,你回自己房间,小宝宝晚上会很吵闹的。”

    “不用。”南之乔从床旁柜子里拿出一套薄毯子,放到床上,在离小婴儿半米外的床面上铺开,接着说,“我留在这里方便照顾他。”

    叶蓁蓁:“小宝宝晚上一般都要吃奶,换尿布,你能照顾得过来吗?”

    南之乔掀开毛毯,躺到床上,“能,我有照顾病人的经验。”

    原来,南之乔是把小婴儿当成病人来照顾的啊。

    叶蓁蓁见南之乔躺下,没办法,只能退出房间,走到门口的一刻,南之乔的声音传来,“帮忙把大灯关上。”

    找到墙上的开关,随手关上,房间里一下暗了下来,只有床头一盏小夜灯闪着微弱的光。

    叶蓁蓁心想,早在巴黎巴斯德研究所的时候,两人被隔离在实验室里面,当天夜里,南之乔也是留着夜灯,当时还以为,南之乔是为了方便起来做实验,现在看来,南之乔有留夜灯睡觉的习惯。

    走进对面的房间,叶蓁蓁环看一周,这间卧室比刚才的房间大很多,是主卧,窗户外面有一个露天阳台,房间里除了一张大床,还有一张白色躺椅,躺椅旁一张玻璃圆桌,桌上随意放着几本书,再看向大床,床上一个单人枕头,灰色格子色调的床单和被子,跟整个房间的装修风格很搭配,床头柜上摆放着一辆红色越野车模型。

    叶蓁蓁凑近一看,越野车的模型虽然有些陈旧,但依然很逼真,里面还有一个身穿运动装的小司机,司机眉眼做得很细致,表情栩栩如生,细看,竟跟南之乔有些神似。

    叶蓁蓁笑了笑,自言自语地小声说,“南大神竟然跟小孩子一样,还喜欢收集汽车模型。”

    绕着主卧室转了一圈,发现,主卧室一角还有一个侧门,推开侧门一看,是一间长方形的衣帽间,里面整整齐齐分类挂着两排西装、衬衣、休闲运动装,低层柜子里是一些领带,内衣裤之类的,也都分类摆放的整整齐齐。

    叶蓁蓁匆匆瞅了一眼,就关上衣帽间的门,回到床上,随手关上大灯,床头有两盏小夜灯,叶蓁蓁心想,这个南之乔把每个房间都装了小夜灯了吧,想得还真是周到,不过,我夜里睡觉,就喜欢黑漆漆的感觉,否则,有光线会影响睡眠的。

    看着床头柜闹钟上的时间,晚上十一点半,已经很晚了,随手关上小夜灯,叶蓁蓁盖好被子躺到床上。

  
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