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当吴龙凯打开江副市长的腹腔,里面的情况无疑是让他感到心有余悸,今天如果不是儿子及时提醒他,他绝对想不到江副市长的腹腔里竟然会有一个这么大的血管瘤,那么这个手术做下去,不管他是否成功修复江副市长受损的心房,将副市长也会因为动脉血管瘤的破裂而死亡。
手术很快就开始了,这个时候的吴圣杰就好像一个多余的人,一个人待在一旁静静地看着他父亲聚精会神地埋头于手术台前,为江副市长进行动脉血管瘤的切除手术。
时间在一分一秒的流逝,三个多小时后,吴龙凯终于完成了动脉血管瘤的切除手术,不过这时的吴龙凯并没有稍作休息,而是接着就开始心脏修复手术。
由于吴龙凯是第一次进行心脏修复手术,所以这个过程当中他异常的小心,但是心脏是循环系统中的动力,用于推动血液中的流动,是向器官和组织提供充足血流量的重要器官,在进行手术修复的时候不但需要迅速气管内插管,机械通气,建立大口径静脉快速扩容通道,快速静脉输血补液提高心脏充盈压,同时建立中心静脉压测量装置,而吴龙凯除了大量快速输血和机械通气之外,并没有建立大口径动静脉快速扩容通道,坐在一旁的吴圣杰看到这个情况,很想出声提醒自己的父亲,但是考虑到自己的实际年龄,最终他还是忍了下来。
第6章这是我儿子吗
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在这个年代心脏修复的手术只是在摸索阶段,虽然吴龙凯之前看过许多有关心脏修复手术的临床资料,但是这毕竟是他第一次进行这种高难度的手术,所以他是异常的小心翼翼。!
手术刚开始的时候无异于是非常的顺利,可是当吴龙凯把那根刺在病人心房上的断骨拔除的时候,病人的情况马上出现巨变,大量的血液马上从伤口处狂涌而出,致使病人呼吸变的困难起来,而血压也开始急剧下降。
发现这个情况,吴龙凯表面上非常的镇定,但是心里却有些紧张起来,同时吩咐同时加大快速输血量,同时想尽一切办法进行止血,然而心脏是人体用于推动血液流露的重要器官,这时不管吴龙凯采用什么办法,血液仍像火山爆发般从伤口处狂涌而出,而病人的心脏也在这个时候出现停博状态。
站在一旁的吴圣杰,见到这个情况脸色也同时一变,他非常清楚以他父亲的医术,这个时候恐怕无法做出有效的解决措施,为了扭转家庭未来的命运,这时的他是再也站不住,拿起一副树胶手套往手上一套,快速走到手术台边,整个人竟然不由自主的进入前世帮病人进行手术时的工作状态,伸手检查病人的颈动脉和股动脉博,结果发现两只的搏动都已消失。
这样的情况吴圣杰在前世也有遇到过,他非常清楚此时如果不做出有效的抢救的话,病人马上会有生命危险,因此这时的他果断的拿起器具盘上的手术工具,同时降低手术台的高度,也不管他父亲是否会反对,一脸严谨地吩咐道:“马上建立大口径动静脉快速扩容通道,建立的呼吸通道,保证了氧的供应,进行心包内压增高,限制心脏的出血,使循环在短期内维持在代偿阶段,小心观察循环系统是否出现衰竭状态。”
吴圣杰的举动无疑是让手术室中的吴龙凯和其他几位医生和护士明显一愣,但是这时吴圣杰的表现在他们的眼里已经不在是一个十四岁的小孩,反而像是一个经验老练的外快医生,当他们看到吴圣杰正动作娴熟的帮病人建立颈动静脉快速扩容通道时,脸上都为之感到惊讶,要知道吴圣杰只是一个十四岁的小孩,而吴圣杰接下来的一系列抢救措施更是让他们为之震惊,因为只是在短短的几十秒内,吴圣杰不但止住了血液,甚至让病人停博的心脏再次起搏。
看到吴圣杰娴熟的操作技术、灵活的应变能力,有条不紊的抢救过程,众人在心里自问“这是吴主任的儿子吗?怎么感觉医术要比吴主任还厉害?”
吴圣杰在完成这一系列抢救措施之后,病人的情况明显已经稳定下来,不过这时的吴圣杰并没有就此撒手,而是一边在帮病人进行手术的时候,一边对他的父亲介绍道:“穿透性胸腔损伤的临床特点是:受伤机制清楚,多损伤重要组织或器官,病情变化迅速,常伴有血液动力学改变和呼吸功能紊乱,心包敞开心脏修补是抢救心脏压塞的主要措施,而你们刚才在手术的时候会出现这样的情况,是因为心脏压塞症状不能改善,想要解决这个原因,就必须解除心脏压塞,快速补液/输血,同时全麻气管插管静脉复合麻醉下剖胸探查,另外最重要的是剪开心包的时候,一定要指压心脏裂口,清除心包积血,作心脏裂口处带小垫片间断褥式缝合,才得以挽救病人生命。”
很快吴圣杰就已经解除心包填塞,缝合心脏裂口,纠正了休克,嘴上则接着介绍道:“合心脏裂口须用带涤纶垫片,无损伤涤纶线间断褥式缝合,缝合心肌厚度的2/3以上以免心肌撕裂。”
在不知不觉当中,吴龙凯的几位助手竟然无意识地按照吴圣杰的吩咐,开始配合起吴圣杰来,直到吴圣杰完成手术的时候,他们还沉浸在刚才的一幕当中,而站在一旁的吴龙凯脸上则充满了不可思议的表情,在心里不停的反问自己,这是自己的儿子吗?不说他只是一个十四岁的孩子,就算他把我放在家里的医学文献资料全部看遍,也不应该会懂得这些东西,要知道这个心脏修复手术甚至连自己也没有多大的把握,可是看他刚才的样子,动作不但一点都不生疏,反而好像一个拥有了二三十年临床经验的老医生。
“术后记住加强心电图和血液动力学监护,以及复苏后续治疗,另外注意观察有无继发性出血、残余症和并发症,常规给予破伤风抗毒素和抗菌素,比如头孢噻啶;先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星;甲哨唑。”吴圣杰现在的这具身体毕竟只有十四岁,当他完成手术的时候,脸色变的有些苍白,整个人无力地坐在手术台边的椅子上,把术后需要注意的东西向他父亲的助手交待了一遍。
手术结束之后病人的情况明显有了好转,这无疑是让手术室内的众人都虚叹了口气,不过这时他们很快就反应过来,意识到刚才手术出现变故的时候是吴圣杰突然站出来扭转乾坤。
谢慧娜是第一个从眼前的这幕当中清醒过来的人,她目视着累到坐在一旁的吴傲天,对吴龙凯奉承道:“老师!真是长江后浪推前浪!没想到小杰才十四岁就已经获得了老师的真传,老师您是后继有人了。”
“对!对!对!小谢说的对!今天小杰的行为真的是让我们大开眼界,没想到他小小年纪做起手术来丝毫不像一个生手,竟然还跟吴主任您平日做手术时的神态有几分相似,也不知道吴主任您平日是怎么教导的?您可要跟我们分享下心得,将来我们也好跟您学习学习怎么培养下一代。”吴龙凯的副手陈学斌听到谢慧娜的称赞,想到刚才吴圣杰帮副市长做手术的过程,心里是非常佩服和羡慕吴龙凯竟然生了一个这样怪胎的儿子,因此就接话向吴龙凯取金。
在众人的一片奉承声中,吴龙凯这才从刚才的这幕当中彻底的清醒过来,回想到儿子今天的表现,吴龙凯有太多太多的话想要向吴圣杰询问,但是这里毕竟是手术室,所以他只能强忍着内心中的疑问,笑着应付助手们的祝贺。
看到父亲被他的助手们围在其中,吴圣杰想的并不是待会该怎么应付父亲的追根问底,而是接下来的事情该怎么办,上天给了他一次重生的机会,他绝对不容许自己的亲人受到伤害,而今天他的所作所为就是为前世父母所受到的苦难做出反击,现在眼前的危机暂时是解决了,接下来就是让那些害的他机毁人亡的罪魁祸首为他们所作的事情付出惨痛的代价。
“陈叔叔!邓叔叔!娜姐!你们能不能听我说几句话。”对于吴圣杰来讲,今天手术室里发生的事情绝对是不能让任何人知道,所以吴圣杰看到众人围着他父亲的时候,就出声叫了一声,随后对众人说道:“各位叔叔!阿姨们!今天这台手术你们有没有发现什么情况,为什么病人体内的动脉血管瘤破裂,检查报告书上却一字未提?这是因为检查时被忽略的原因?还是有人故意隐瞒了这个事实?要知道这个病人的身份可是咱们韩城的副市长,所以我希望待会大家出去之后,不要透露手术的过程。”
在进行手术之前,